2019年世界肿瘤介入大会(WCIO)将于6月8~11日在美国波士顿举行,将汇集来自世界各地肿瘤介入治疗领域的专家、学者共同交流国际IO领域最新学术动态。
在世界肿瘤介入协会(SIO)与中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会(CSIO)共同的积极推动下,将于6月9日下午在WCIO上设立CSIO-SIO联合专场,由中外专家共同深入探讨以肝癌介入治疗为基础的多模式治疗(MMT)的最佳治疗方式和最新成果。
美国哈佛大学医学院Muneeb Ahmed教授和中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会主任委员邹英华教授和候任主任委员颜志平教授等多国介入领域著名专家将作为CSIO-SIO专场的联合主席。在此次联合专场,来自我国肿瘤介入领域的多位专家将分享在以肝癌介入治疗为基础的MMT临床经验,同时多名中青年专家将汇报来自其中心的最新相关研究成果,威斯康星医学院的Sarah White教授将进行“美国进展期肝癌经肝动脉介入治疗的未来”主题汇报。
MMT是源自美国肝癌治疗领域,在这一新兴治疗模式的发源地举办CSIO-SIO专场,不但是展示我国肝癌多模式治疗的最新进展,更体现了中国作为一个肝癌发病大国,在肝癌介入领域的临床诊疗中进行的不断探索,治疗水平将引领世界,向国际同行展示中国肝癌领域诊疗的实力。
为率先领略会议精彩内容,中国医学论坛报记者特在会前采访了中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会主任委员,同时也是此次联合专场主席,北京大学第一医院邹英华教授。邹教授详细的介绍了本次CSIO专场的内容、特色、意义,并以此次专场内容为缩影,带领我们再次走过了肝癌治疗的“昨天、今天和明天”。
邹英华教授:以CSIO-SIO专场为缩影,领略肝癌治疗的“昨天、今天、明天”
首先,我国是肝癌的大国,每年肝癌发病患者占全球近一半以上,其治疗在我国任重而道远。每年一次的WCIO是国际上最大的肿瘤介入学科学会议,是一个汇集了来自世界各地肿瘤介入领域专家、学者的多学科峰会,提供了国际领域最新动态和学术交流的平台,其会议的影响力慢慢的变大。而CSIO作为始终致力于介入治疗的、中国最大的肿瘤介入团体,将我国最新的介入治疗技术推广到国际舞台、走向世界也是协会成立以来不断前进和努力的方向。
今年,通过CSIO和SIO的不断沟通,双方最终达成共识,首次在WCIO这一国际舞台上举办CSIO-SIO联合专场,我们始终相信这仅仅是开始。未来,CSIO每年都将热情参加WCIO的学术活动,促进我国肝癌治疗领域众优秀学者和中青年专家走出国门,使其能够展示出中国肿瘤介入人的风采,不断在国际舞台上发出中国介入领域的响亮声音。
在专场的内容设置方面,既有近年肿瘤介入治疗技术的相关进展,也涵盖对介入治疗全新发展趋势的探索,即局部治疗与全身治疗的结合,进一步提升肝癌治疗效果。
由于肝癌的发病机制尚不十分明确,长期以来,治疗方式以手术治疗、介入治疗等局部治疗方法为主,主要治疗目标为尽可能延长患者生命。而在这样的治疗过程中,我们仍不得不面对仅针对肿瘤某一时期、某一阶段的单一治疗方式收效甚微的窘境。若能够将肝癌不同治疗方式有机结合,以提高肝癌治疗效果是医生和患者共同期盼的。
近年来,国内外的大量研究均已证实,介入治疗与全身治疗相结合可获得更好的治疗效果,这一治疗模式也慢慢的变成为肝癌治疗的探索方向和研究热点。目前,对于中期肝癌患者,临床较提倡应用TACE治疗联合靶向和(或)免疫治疗。有必要注意一下的是,联合时机越早越好,所谓“早”是指对于传统认为仅TACE治疗即可的中期肝癌患者,也可同时联合全身治疗使患者获得更好生存。而对于已发生转移的中晚期肝癌患者,则更多地主张以全身治疗为主联合TACE治疗。
其中,全身治疗需重点提及肝癌靶向治疗,肝癌靶向治疗在临床应用已十余年,为肝癌的治疗带来了极大改变。而在与介入治疗联合的探索方面,国内如北京大学肿瘤医院、郑州大学附属第一医院、复旦大学附属中山医院、武汉协和医院和浙江省肿瘤医院等中心已有很多有关数据,这些研究成果均在此次CSIO-SIO专场中分享。我们大家可以从中欣喜地看到,对于中晚期肝癌患者,TACE治疗联合我国自主研发的靶向药物——阿帕替尼可在肝癌患者中观察到非常好的临床效果,大大延长了患者的生存时间。更值得一提的是,浙江省肿瘤医院邵国良教授团队进行的阿帕替尼联合TACE治疗肝癌肺转移研究在2018年ASCO-GI初步结果,患者中位无进展生存期(mPFS)达10.1月,12个月总生存(OS)率69.1%,结果令人鼓舞,更新的数据将在此次专场中分享。
非常值得骄傲的是,来自郑州大学第一附属医院段旭华教授团队的TACE联合阿帕替尼相较单纯TACE治疗巨块型肝癌患者的回顾性研究入选了此次WCIO大会的Poster Presentation,段教授将会在此次专场中分享这项研究及具体数据。
如此多可观的研究成果也证明,介入治疗与靶向治疗联合,无疑已成为临床医生和肝癌患者翘首期盼的希望。
肝癌的全身治疗,除靶向治疗外,近年来迅猛发展的肿瘤免疫治疗也不可忽视。免疫检查点抑制剂的出现给肿瘤治疗带来了新的希望,并且在肝癌的治疗中进行多项探索,但免疫单药治疗的效果尚不能够满足临床对肝癌治疗的巨大需求,而通过免疫联合其他治疗可大大的提高疗效。
从总院第五医学中心的徐建明教授牵头的我国自主研发的PD-1单抗——卡瑞利珠单抗联合靶向药物阿帕替尼用于肝癌治疗的研究结果为,两药联合治疗晚期肝细胞癌(HBV阳性患者比例100%)客观缓解率(ORR)达50.0%,疾病控制率(DCR)为85.7%,能够正常的看到免疫治疗联合抗血管生成药物达到了1+12的效果。这足以吊起我们的“胃口”,进一步期待在介入的基础上结合免疫联合靶向治疗治疗3种或多种方式有机结合,能够擦出怎样的“火花”。而这些研究结果,也是促进我们热情参加国际学术活动,进行学术交流,并发出我国肿瘤介入医生声音的最主要信心来源。不仅如此,我们也期待在可以参与更多国际研究的同时,也有更多国际学者愿意参与到我国自主研发的创新药物相关研究中,不断促进我国学术水平发展,达到甚至领先于国际肝癌治疗水平。